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胆管阻塞成因分良恶 胆胰道恶性肿瘤发生率上升

来源:本站 发布时间:2018-7-16 10:24:43 浏览量:

  

 

 

黄疸是所熟悉的肝病,因为血液中的胆色素上升,进而使皮肤变黄、尿液呈现茶色的状况,阻塞性黄疸为其中之一。医师指出,阻塞性黄疸不单会造成肝脏功能的损坏,胆道系统无法疏通如同排水道阻塞般会容易孳生细菌,并会引发胆管炎、败血症等急性并发症,造成生命危险。

 

胆管阻塞成因分良恶 胆胰道恶性肿瘤发生率上升

 

医师说,人体的肝胆系统分工为肝脏制造胆汁,透过如同城市下水道般的肝内与肝外的胆道系统,流入肠道内帮助消化;如果胆管阻塞或是狭窄,使得胆汁淤积于胆道内无法顺利排出,就会造成黄疸。

 

至于胆管阻塞的成因,分为良性与恶性疾病。良性的胆管阻塞成因有胆管结石造成阻塞、其他原因造成的良性胆管狭窄、慢性胰脏炎造成胆管压迫,或是胆管手术后并发症等。至于胆胰道恶性肿瘤则因平均余命提升,发生率有缓慢上升的趋势,肿瘤压迫或侵犯胆管造成阻塞性黄疸的机会跟着上升。

 

胆管支架引流术 胆管畅通避免胆管炎

 

医师表示,阻塞性黄疸应尽量让其胆管通畅,才能有较好的预后。对于无法开刀的病患,治疗重点就在于成功并维持胆管畅通,降低黄疸,避免胆管炎的发生,使病患能够及时接受化学治疗或合并放射线治疗,以延长病患的存活期。至于解除病人胆管阻塞的方法,主要有「体内胆管置放支架引流术」及「体外经皮穿肝胆管引流术」2种。病况复杂的病人,也常会合并2种治疗方式。

 

医师指出,体内胆管置放支架引流术的优点在于针对中、远段的胆管阻塞,透过内视镜及X光透视镜的辅助,将塑料或金属支架置入胆管狭窄处,金属支架更有自主扩张狭窄处的优势,与心脏冠状动脉支架的原理类似。研究显示,金属支架相较于塑料支架的使用期间更久,可以减少重复接受内视镜治疗的次数,对恶性肿瘤胆管阻塞的病人有增加存活的时间。

 

 

 

 

 

 

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